Dutasterid vs finasterid: en jämförelse

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna om Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.




Svullna körtlar. Achy muskler. En känslig mage. Vi har alla varit där, vi känner definitivt inte vårt bästa men inte tillräckligt sjuka för att använda den sjukdagen eller hoppa över den träningen. Och låt oss inse det, vi ångrar i allmänhet det när vi måste ta dubbla ledigheten. Det är dags att ringa dessa saker så snart de dyker upp, speciellt om du har märkt att ditt hår har tunnat ut nyligen. Medan stress, vitaminbrister och brist på protein kan orsaka håravfall, är de sällsynta tillstånd. Du tittar sannolikt på ärftlig skallighet eller androgen alopeci (även kallad androgen alopeci), vilket orsakar 95% av fallen av håravfall hos män. När en hårsäck är död är det svårt att återuppliva, varför det är viktigt att få behandling - som att använda dutasterid eller finasterid - tidigt.

Vitals

  • Upp till 50% av män i åldern 50 år har androgen alopeci, och förekomsten av manlig håravfall ökar med åldern.
  • Både dutasterid och finasterid fungerar genom att blockera omvandlingen av testosteron till DHT, vilket får hårsäckarna att krympa och producera kortare, mindre pigmenterade hårstrån.
  • Dutasterid minskar DHT-nivåerna mer än finasterid i kliniska prövningar.

Androgen alopeci drabbar både män och kvinnor och orsakar i allmänhet gradvis håravfall, vilket så småningom leder till manlig skallighet (MPB) och kvinnlig håravfall. Upp till 50% av män i åldern 50 år har androgen alopeci, och förekomsten av håravfall hos män ökar med åldern (Phillips, 2017). Det beror på att den här typen av håravfall har att göra med dina hormoner, som förändras när du blir äldre.







när slutar penisstorleken att växa

MPB, eller androgen alopeci, orsakas av dihydrotestosteron (DHT) - ett derivat av testosteron. DHT får hårsäckarna att krympa och förlora förmågan att skapa långa, tjocka, pigmenterade hår i en process som kallas miniatyrisering. Testosteron omvandlas till DHT av ett enzym som kallas 5-alfa-reduktas. Detta enzym finns i olika former, men en av dem ansvarar för att konvertera testosteron till DHT i hårbotten. Läkemedel som dutasterid och finasterid, även om de kan vara olika, fungerar på samma sätt; båda stoppar omvandlingen av testosteron till DHT genom att blockera 5-alfa-reduktas.

Annons





1: a månad med håravfall behandling gratis på kvartalsplan

Hitta en håravfallsplan som fungerar för dig





Läs mer

Finasterid vs. dutasterid

Även om finasterid (den generiska formen av Propecia) och dutasterid (vanligtvis säljs under varumärket Avodart) båda är 5 alfa-reduktashämmare, är det en stor skillnad mellan de två: US Food and Drug Administration (FDA) har godkänt finasterid för behandling av håravfall och dutasterid för behandling av godartad prostatahyperplasi (BPH), även känd som prostataförstoring eller en förstorad prostata. Dutasterid kan användas för att behandla håravfall eller håravfall hos män.

Som vi nämnde tidigare kan timing vara nyckeln här. Finasteride fungerar mest effektivt om det startas tidigare i håravfallsprocessen. Även om den specifika tidpunkten skiljer sig från person till person, sker permanenta hårbottenförändringar under den skalliga processen som förhindrar återväxt av hår. Om finasterid tas vid denna tidpunkt kan det fortfarande vara effektivt för att förhindra ytterligare håravfall. Faktum är att detta läkemedel förhindrade ytterligare håravfall hos 83% av männen som tog det i två år, och 66% av männen hade en viss hårtillväxt, forskning har hittat . På kort sikt ökade antalet hårstrån under det första året jämfört med männen i placebogruppen, och den femåriga uppföljningen visade varaktiga förbättringar i hårbotten. Efter fem år var män som behandlades med finasterid också mycket mer nöjda med sina hårstrån (Shapiro, 2003).





Dutasterid sänker DHT-nivåerna mer effektivt

Det finns två typer, kallade isoenzymer, av 5-alfa-reduktas: typ 1 och typ 2. Finasterid blockerar specifikt typ 2. Dutasterid blockerar både typ 1 och typ 2 5-alfa-reduktas, vilket innebär att det förhindrar att mer testosteron omvandlas till DHT .

vad är en mans genomsnittliga omkrets

Forskare till och med har jämfört behandlingarna, ingen ordlek avsedd, head-to-head. Kliniska prövningar har visat att behandling med dutasterid sänker DHT-nivåerna i serum mer än finasterid, men detta betyder inte nödvändigtvis hårförlust (Nickel, 2004). Men en metaanalys av studier som specifikt tittade på båda läkemedlets effekter på hår fann att dutasterid var effektivare vid behandling av androgenetisk alopeci än finasterid. Det totala hårantalet var högre i gruppen som behandlades med dutasterid, liksom bedömningen av resultaten av 24 veckors behandling (Zhou, 2019).





DHT och testosteron: förstå skillnaden

4 minuters läsning

genomsnittlig penisstorlek för amerikanska män

De potentiella biverkningarna är likartade

Detta kommer sannolikt inte att vara din avgörande faktor när du väljer mellan finasterid och dutasterid, men metaanalysen som fann dutasterid effektivare vid behandling av manlig håravfall fann också att biverkningarna var likartade för båda läkemedlen (Zhou, 2019). Båda tolereras dock i allmänhet väl. Vanliga sexuella biverkningar inkluderar minskad sexlust, problem med att få eller hålla erektion (erektil dysfunktion) och minskad sperma. Mer negativa effekter har dock rapporterats. Dessa inkluderar ömhet och förstoring av bröstet, depression, allergiska reaktioner och utlösningsproblem.

Du bör också berätta för din vårdgivare att du tar finasterid eller dutasterid om du får screening för prostatacancer. Dessa läkemedel kan påverka ett blodprov som kallas PSA (prostataspecifikt antigen), som används som ett screeningtest för prostatacancer.

Är en bättre än den andra?

Studier har visat att dutasterid är mer effektivt vid behandling av skallighet hos män. Denna medicinering visar sig inte bara vara potentiellt effektivare vid behandling av håravfall utan visar också samma hastighet och typer av biverkningar som finasterid. Det betyder att du sannolikt inte kommer att handla effektivitet för fler biverkningar. Om du av någon anledning inte kan använda dutasterid, kan finasterid vara ett alternativ - speciellt om du är i början av håravfallet eftersom det visar sin största effekt för att sakta ner eller stoppa håravfall snarare än att återväxa hår.

Det finns andra överväganden som din vårdgivare kan ta hänsyn till. Eftersom dutasterid är mer effektivt för att sänka DHT och är FDA-godkänt för att behandla godartad prostatahyperplasi (som tros drivas av DHT-nivåer), kan det ordineras för att behandla både håravfall och BPH samtidigt (Nickel, 2004).

Referenser

  1. Nickel, J. C. (2004). Jämförelse av kliniska prövningar med finasterid och dutasterid. Recensioner i urologi, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P., & Allison, R. (2017). Håravfall: Vanliga orsaker och behandling. American Family Physician, 96 (6), 371–378. Hämtas från https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J., & Kaufman, K. D. (2003). Användning av finasterid vid behandling av män med androgen alopeci (håravfall av manligt mönster). Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J., & Cui, Y. (2019). Effekten och säkerheten av dutasterid jämfört med finasterid vid behandling av män med androgen alopeci: En systematisk granskning och metaanalys. Kliniska interventioner i åldrande, volym 14, 399-406. doi: 10.2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Se mer