Hur kan du stoppa PE (för tidig utlösning)?

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.




När det gäller ren förlägenhet och frustration är för tidig utlösning en unik bana av människans existens. Men det är en unik sak som många av oss har upplevt. Enligt Cleveland Clinic är det det vanligaste sexuella tillståndet hos män under 40 år. Med övning blir det vanligtvis lättare att tempo själv, vilket förlänger tiden mellan upphetsning och utlösning för att öka din partners sexuella tillfredsställelse, tillsammans med din egen.

Vitals

  • PE (för tidig utlösning) är en sexuell dysfunktion där en man utlöser snabbare än han eller hans partner skulle vilja.
  • Det är en vanlig störning som drabbar upp till 30% av männen.
  • PE kan vara livslångt eller förvärvat.
  • Det finns flera behandlingsalternativ för PE, inklusive övningar du kan göra själv eller med en partner, produkter eller mediciner.

Men tänk om PE är något som kvarstår i flera år? Och vad händer om du är en av många killar som önskar att de kan fördröja utlösning och hålla längre, oavsett om du tekniskt har PE eller inte? Här tittar vi på vad för tidig utlösning är och på flera sätt du kan förhindra det.







Vad är för tidig utlösning (PE)?

Även känd som snabb utlösning, för tidig klimax eller tidig utlösning, är PE en sexuell dysfunktion där en man ejakulerar tidigare än han eller hans partner skulle vilja.

Men hur snart är det för tidigt? Det är något forskare har brottat med ett tag. Den första beskrivningen av för tidig utlösning i medicinsk litteratur kom - ingen för tidigt - 1887 (Gross, 1887). År 2014 definierade International Society of Sexual Medicine PE som:





Annons

varför får män erektioner i sömnen

För tidiga utlösning behandlingar





Öka förtroendet med OTC- och Rx-behandlingar för tidig utlösning.

hur man naturligt ökar storleken på pennis
Läs mer
  • Utlösning som alltid eller nästan alltid inträffar före eller inom cirka 1 minut efter vaginal penetration från den första sexuella upplevelsen (livslång PE), eller en kliniskt signifikant och besvärlig minskning av latens, ofta till cirka 3 minuter eller mindre (förvärvad PE)
  • Oförmågan att fördröja utlösning vid alla eller nästan alla vaginala penetrationer
  • Negativa personliga konsekvenser , såsom nöd, besvär, frustration och / eller undvikande av sexuell intimitet (Parnham, 2016).

Vi inser dock att denna definition inte gäller alla - inklusive de som inte deltar i vaginalt sex. En mer lämplig definition skulle kanske vara att koka ner det till tre saker:





  • Kort utlösningslatens
  • Förlust av kontroll
  • Psykologisk nöd hos patienten och / eller partner

Och det är ganska vanligt: ​​PE påverkar ungefär 30 procent av den manliga befolkningen , vilket gör det till den vanligaste sexuella dysfunktionen hos män (Parnham, 2016).

Vi tror att det orsakas av en hyper-sensorisk neurologisk koppling mellan penis, typiskt glans och hjärnan, säger Seth Cohen, MD, en urolog vid NYU Langone Medical Center i New York City. Där penis börjar känna nöje, utlöses hjärnan och utlösning är en autonom reflexiv båge. De flesta kunde kontrollera det, men inte alla har den kontrollen.





Hur lång tid ska det ändå ta dig att komma?

Det korta svaret är så länge du och din partner vill. Alla har olika sexuella behov, och den önskade samlagstiden är något som är mycket individuellt.

Men det är också viktigt att hantera dina förväntningar. Du kanske tycker att forskning om ämnet är lite förvånande: Även om människor skryter om att ta timmar eller gå hela natten, är det inte många av oss som faktiskt gör det. I en studie bad forskare 500 heterosexuella par att själva ha sex - det vill säga att trycka på ett stoppur vid vaginal penetration och sedan utlösning - i fyra veckor. De rapporterade tiderna varierade från 33 sekunder till 44,1 minuter, med en median på 5,4 minuter (Waldinger, 2005).

Enligt en 2019 Twitter-undersökning av 2380 personer genomförd av GQ 61 procent av människorna som regelbundet är i den mottagande delen av penetrerande sex ville att penetrationen skulle pågå i 5 till 10 minuter (exklusive förspel). 26 procent sa att de ville att det skulle vara längre än 11 ​​minuter (Benoit, 2019).

hur lång tid tar det att arbeta

År 2016 kom Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och relaterade hälsoproblem kokta saker helt ner, definierar PE som oförmågan att kontrollera utlösning tillräckligt för att båda parter ska njuta av sexuell interaktion (Parnham, 2016).

Slutsats: Om du utlöser för snabbt för din eller din partners tillfredsställelse är det för tidigt. Och du kan ta flera steg för att ändra det.

Hur man stoppar PE

Det finns flera behandlingsalternativ för PE, inklusive övningar du kan göra själv eller med en partner, produkter eller, om nödvändigt, medicinering.

Klämmetoden

Detta är en allmänt rekommenderad - och anekdotiskt effektiv - behandling för PE. Börja sexuell aktivitet som vanligt tills du känner dig nästan redo att ejakulera. Låt din partner sedan pressa slutet på din penis, vid den punkt där huvudet (glans) går med i axeln. Håll pressen i flera sekunder tills lusten att komma tillbaka. Du kan göra detta flera gånger i en session. Se till att du har en tillfredsställande orgasm i slutet - du tränar om din kropp för att ha sex på ett nytt, trevligare sätt, så du vill se till att du inte känner dig orolig eller berövad.

Stopp-start-metoden

I likhet med pressningstekniken är stop-start-metoden också känd som kantning. Det är något du kan öva med en partner eller när du onanerar. När du onanerar och känner att du ska komma, gå tillbaka och pausa helt tills lusten att ejakulera passerar. Fortsätt sedan stimulera dig själv. Du kan göra detta så många gånger du vill i en session. Med tiden kommer du att lära dig att känna igen när du närmar dig punkten för ingen återkomst, så att du kan ta en tid att samla om och sedan fortsätta - och förlänga - samlag.

Övningar / keglar i bäckenbotten

Om dina bäckenbottensmuskler är svaga kan de försämra din förmåga att fördröja utlösning. Övningar i bäckenbotten (aka keglar) kan hjälpa till att stärka dessa muskler. För att identifiera dina bäckenbottenmuskler, stoppa urinering i mittströmmen. För att öva keglar, dra åt dina bäckenbottenmuskler, håll sammandragningen i tre sekunder och slappna av i tre sekunder. Sikta på minst tre uppsättningar med 10 repetitioner om dagen.

Bedövande kondomer eller krämer

Vissa kondommärken innehåller lite bedövande läkemedel, såsom lidokain eller prilokain, på insidan. Detta har effekten av att minska känslan, vilket kan få dig att hålla längre. Narkoskrämer säljs också med samma syfte. Om du använder dessa kan kondom förhindra att grädden också bedövar insidan av slidan.

Män som tål krämerna gillar dem eftersom de inte tar mediciner, säger Cohen. Och det fungerar verkligen genom att bedöva den neurologiska inmatningen från penis till hjärnans främre lob.

PE-våtservetter

Vissa företag säljer receptfria, fuktiga handdukar som du applicerar på din penis före sexuell aktivitet. de kan minska känslan och hjälpa dig att hålla längre. Den bedövande lösningen som används i dessa produkter är formulerad för att minska överstimulering utan att eliminera känslan helt.

Som en del av en 2017-studien publicerades i American Journal of Urology, 21 män som rapporterade att PE fick 4% bensokaindukar att använda innan sex med sina monogama partners. Efter två månader rapporterade dessa män signifikant förbättring av vaginal penetration, större förbättring av nöd relaterat till samlag, kontroll av utlösning och tillfredsställelse med samlag jämfört med en placebogrupp (Shabsigh, 2017).

när slutar den genomsnittliga hanen att växa

Medicin

Flera läkemedel har visat sig vara effektiva för att fördröja eller förhindra för tidig utlösning.

  • SSRI / antidepressiva medel (sertralin, paroxetin, fluoxetin). Vissa antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare har bieffekten av att fördröja utlösning. Ju mer serotonin flyter runt i din hjärna, desto längre tid kan det ta dig att komma. Detta upptäcktes under de tidiga kliniska prövningarna för SSRI - att de är ett bra sätt att kontrollera för tidig utlösning, säger Cohen. Tyvärr kan vissa av dessa SSRI-preparat, vid högre doser, leda till minskad sexuell lust och annan sexuell dysfunktion. Så om du går den här vägen är det viktigt att hålla kontakten med din läkare för att kalibrera rätt dosering för dig.
  • ED-medicinering. För tidig utlösning kan vara en bieffekt av erektil dysfunktion (ED). Om du har svårare att få eller upprätthålla en erektion, när det händer, kan du rusa igenom processen och sluta utlösa för snabbt.

Det är ungefär som hur din Macbook vet att den håller på att tappa batteriet helt, säger Cohen. Omedelbart hindrar det dig från att göra någonting på tangentbordet och stänger sedan av datorn. Det är samma sak med ED och för tidig utlösning - din hjärna vet att du kommer att förlora erektionen och inte kunna tränga igenom din partner, så låt oss bara ejakulera nu.

Att använda mediciner som Viagra (sildenafil) eller Cialis (tadalafil) kan göra det lättare att få och förlänga erektionens varaktighet, så att du inte känner att du arbetar på lånad tid.

  • Dapoxetin (Priligy) är för närvarande i fas III kliniska prövningar i USA för att vara ett läkemedel som ordinerats specifikt för för tidig utlösning. För närvarande säljs i andra länder för detta ändamål, fungerar det genom att hämma hjärnans transportör av serotonin (en av kroppens naturliga glädjesökande och njutningskänsliga kemikalier).
  • Modafinil (Provigil). Detta läkemedel är ordinerat för behandling av narkolepsi, och det har använts off-label för att behandla för tidig utlösning. En okontrollerad 2016-studien publiceras i tidskriften Urologi fann att män med livslång PE som tog modafinil rapporterade en blygsam förbättring av det tillståndet. Forskare efterlyste fler studier (Tuken, 2016).
  • Silodosin (Rapaflo). Oftast förskrivs som ett läkemedel för att behandla en förstorad prostata, silodosin har hittats i några studier för att förhindra PE (Bhat, 2016). Ibland ordineras det off-label för det utlösningstillståndet.

Vad orsakar PE?

Som vi nämnde kan PE vara något du är genetiskt utsatt för eller något du förvärvar.

När du först börjar ha sex kan det vara lite ojämnt att förhandla om en annan människas närvaro när du är naken och hård. Det är troligt att din enda tidigare erfarenhet var onani, och ofta är målet i den situationen att ejakulera så snabbt som möjligt. Det kan skapa en rynka i ditt sexliv med andra: Du måste omskola din hjärna lite för att lära dig att upphetsning och stimulering kan vara en mer avslappnad, långvarig upplevelse. De flesta killar lär sig att göra det med lite övning.

Men tänk om det är något som kvarstår, flera år efter att du har blivit sexuellt aktiv? För tidig utlösning kan orsakas av psykologiska faktorer, inklusive depression, ångest, stress, låg självkänsla, dålig kroppsbild eller förhållandeproblem. Beteendeterapi kan hjälpa till.

hur man gör din kuk bättre

Vissa fysiska faktorer kan också vara ansvariga, inklusive onormala nivåer av vissa hormoner eller neurotransmittorer (såsom testosteron eller serotonin), inflammation / infektion i prostata eller urinrör eller erektil dysfunktion. Om du upplever PE regelbundet är det en bra idé att boka en fysisk undersökning för att prata med din läkare om det.

De goda nyheterna: PE kan behandlas mycket. Enligt Cohen hittar över 80 procent av de män som kommer till honom och klagar på för tidig utlösning en effektiv lösning. Det mesta beror på att hitta rätt dos för dem - hur många swipes eller hur många milligram SSRI - och sedan hur regementerade de är att ta dessa mediciner, säger Cohen. För de patienter som är flitiga tror jag att vi har en framgångsgrad på 85%. Om de inte är och inte vill kommer det att bli mycket lägre.

Läs mer om PE här.

Referenser

  1. För tidig utlösning. (n.d.). Hämtas från https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
  2. En praktisk avhandling om impotens, sterilitet och allierade störningar i de manliga könsorganen: Gross, Samuel Weissell, 1837-1889 (1887, 1 januari). Hämtas från https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
  3. Parnham, A., & Serefoglu, E. C. (2016, augusti). Klassificering och definition av för tidig utlösning. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
  4. Waldinger, M. D., Quinn, P., Dilleen, M., Mundayat, R., Schweitzer, D. H., & Boolell, M. (2005, juli). En multinationell befolkningsundersökning av intravaginal utlösningstid. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
  5. Benoit, S. (2019, 29 oktober). Det här är hur länge sex ska vara (ur en kvinnas synvinkel). Hämtas från https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
  6. Shabsigh, R., Shabsigh, R., Kaminetsky, J., Kaminetsky, J., Yang, M., Yang, M., ... Perelman, M. (n.d.). PD69-02 DUBBELBLIND, RANDOMISERAD KONTROLLERAD PRÖVNING AV TOPISKA 4% BENZOCAINE WIPES FÖR HANTERING AV FÖREMATURUTSLÄGGNING: INTERIM ANALYS. Hämtas från https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
  7. Tuken, M., Kiremit, M. C., & Serefoglu, E. C. (2016, augusti). On-demand Modafinil förbättrar utlösningstiden och patientrapporterade resultat hos män med livslång för tidig utlösning. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
  8. Bhat, G. S., & Shastry, A. (2016). Effektivitet av 'on demand' -silodosin vid behandling av för tidig utlösning hos patienter missnöjda med dapoxetin: en randomiserad kontrollstudie. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/
Se mer