Hur mycket sildenafil är för mycket?

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.




Sildenafil, även känt som Viagra, är en effektiv behandling för erektil dysfunktion, men den träder inte i kraft direkt och du måste vara på humör för att den ska fungera.

Så om du tar det och förväntar dig fyrverkerier är det förståeligt om du är besviken över det faktum att det kan ta lite tid att få igång saker. Det betyder dock inte att du ska prova en dubbel dos. Om du inte tycker att ditt recept fungerar som det ska, är det viktigt att prata med en vårdpersonal om din dos istället för att ta mer än vad du ordinerades.

Vitals

  • Sildenafil, den generiska formen av Viagra, ordineras i doser på 25 mg, 50 mg och 100 mg, men du ska aldrig ta mer än din läkare har ordinerat, eller mer än en dos inom 24 timmar.
  • Risken för biverkningar med sildenafil är dosberoende, vilket innebär att du är mer benägna att uppleva biverkningar vid högre doser.
  • Om du inte är nöjd med hur din sildenafil fungerar, prata med din vårdgivare om alla dina alternativ, inklusive alternativa mediciner och terapier.

När läkare ordinerar försöker vårdgivare använda den minsta effektiva dosen: den minsta dosen som fungerar för dig. Det beror på att när du använder mer medicin ökar risken för biverkningar. Sildenafil är inget undantag.







De där biverkningar du kan få inkluderar huvudvärk, rodnad i ansiktet, synförändringar, täppt näsa, muskelsmärta, ryggsmärtor, illamående, yrsel och utslag.

Även inom de doser som vanligtvis ordineras kan hur ofta dessa biverkningar uppstår öka dramatiskt när du ökar dosen. Till exempel uppstår huvudvärk hos 16% av personer som tar 25 mg sildenafil, men 28% av personer som tar 100 mg.

Sildenafil kan också orsaka priapism, en ihållande och smärtsam erektion. Denna allvarliga biverkning anses vara en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar uppmärksamhet från en vårdpersonal (Dhaliwal, 2020).

Annons





Få $ 15 rabatt på din första beställning av ED-behandling

En riktig, USA-licensierad vårdpersonal kommer att granska din information och återkomma till dig inom 24 timmar.





Läs mer

Det har förekommit många rapporter om personer som har tagit mer än den rekommenderade mängden Viagra. Vi känner inte till alla risker, men människor som tar för mycket konsekvent upplever ett ögonproblem som kallas retinal toxicitet . Detta kan inkludera att se ljusblixtar och uppleva rödfärgad och suddig syn orsakad av skador på cellerna i hans ögon som är ansvariga för färgvision (Yanoga, 2018).

Ju större dos, desto större är risken för biverkningar. Även om dessa frågor kan gå bort när du slutar ta medicinen lider vissa människor permanent skada (Huang, 2019).

Synförändringar är en vanlig bieffekt av sildenafil, och de försvinner vanligtvis inom 24 timmar vid vanliga doser, men forskare föreslår att vissa människor kan vara mer känsliga för sildenafil än andra. Synförändringar varar 21 dagar hände hos män som tog en standarddos på 100 mg av läkemedlet (Karaarslan, 2020).

Det är omöjligt att veta i förväg om du kan uppleva dessa synförändringar när du tar sildenafil. Att se till att du tål medicinen är en anledning till att vårdgivare vanligtvis startar dig med en mindre dos och ökar dosen efter dina behov. Att följa deras instruktioner minimerar risken för negativa effekter.





Hur vet jag hur mycket sildenafil jag ska ta?

Du bör ta den rekommenderade dosen sildenafil som din vårdgivare har ordinerat och inte mer. Du bör inte heller ta sildenafil mer än en gång var 24: e timme. Din vårdgivare kommer sannolikt att starta dig med en dos på 50 mg av läkemedlet för att testa hur bra du svarar. Din vårdgivare kan öka din dos till 100 mg eller minska den till 25 mg beroende på om du upplever biverkningar.

Du bör ta sildenafil minst 30 minuter före sex, men det kan tas upp till fyra timmar i förväg. Om du känner att ditt recept inte är effektivt kan du diskutera dina alternativ med din vårdgivare. Ta inte en extra dos sildenafil om den första inte fungerade.

Om du tog sildenafil 30 minuter före sex eller mindre kan effekten förstärka om du väntar. Men om det fortfarande inte fungerar tillräckligt bra för att ha sex kan din vårdgivare bestämma att en annan dos, eller ett annat läkemedel helt, är rätt för dig.





rätt sätt att mäta en penis

Piller som Viagra över disk: är de tillgängliga?

7 minuters läsning

Det finns också några ytterligare behandlingar du kan prova när du tar sildenafil för att få bättre resultat. Ett alternativ är vakuummonteringsanordningen som förbättrats avsevärt erektioner hos män med diabetes som tidigare inte svarade på enbart läkemedel (Sun, 2014).

Låg dos jämfört med hög dos sildenafil

En dos på 25 mg sildenafil anses vara en låg dos och lågdos sildenafil används vanligtvis endast under vissa omständigheter. Om du är över 65 år eller om du någonsin har upplevt biverkningar när du tar den vanliga startdosen (50 mg), kan du ordineras lågdos sildenafil (FDA, 2014).

Om du har njur- eller levermedicinska tillstånd eller tar vissa mediciner, din vårdgivare kan ordinera lågdos sildenafil . Sildenafil bryts ner i din lever genom ett system som kallas CYP3A4. Vissa läkemedel påverkar detta system och som ett resultat av den takt med vilken din kropp kan bryta ner läkemedel som sildenafil. Detta kan orsaka att nivåer av sildenafil byggs upp i ditt system, vilket kan öka risken för biverkningar, även vid låga doser (FDA, 2014).

Forskare har använt doser så höga som 200 mg för att framgångsrikt behandla svår erektil dysfunktion , men det är inte en silverkula, och mer forskning behövs. En liten studie tittade på personer som tidigare inte svarat på detta läkemedel. Högdos sildenafil förbättrade erektil dysfunktion hos endast 13 av de 54 deltagarna (24,1%). Vid den högsta dosen rapporterade 63% av deltagarna att de upplevde biverkningar som huvudvärk och ansiktsspolning, vilket var sant även hos patienter som inte fick lindring från sin ED (McMahon, 2002).

Och även bland personer för vilka medicinen fungerade var biverkningarna så allvarliga att vissa bestämde att det inte var värt det. Av de 13 personer som såg framgång med högdosbehandlingen vägrade fyra (31%) att fortsätta på grund av de negativa effekterna. Din vårdgivare kommer att väga fördelar och nackdelar med behandlingen med dessa höga doser för att hjälpa dig att fatta det beslut som passar dig.

Hur ofta kan du ta sildenafil?

Du bör alltid följa doseringsanvisningarna som följer med din medicin. Oavsett om din läkare har ordinerat 25 mg, 50 mg eller 100 mg sildenafil, ska du inte ta detta läkemedel mer än en gång per 24-timmarsperiod. Om du har tagit sildenafil och känner att det inte fungerar, ta inte ytterligare en dos.

Fungerar inte Cialis längre? Möjliga nästa drag

4 minuters läsning

Om du tar sildenafil oftare än så kan läkemedlet byggas upp i ditt system. Detta ökar risken för biverkningar, varav några kan vara allvarliga. Istället för att ta mer, prata med din vårdgivare så att du kan ta reda på om du behöver en dosjustering eller en alternativ behandling.

Sildenafil-alternativ

Om sildenafil inte fungerar för dig finns det många andra alternativ. Din vårdgivare kan försöka arbeta med dig först för att se om det finns sätt att få dig att svara på sildenafil. Att ta medicinen med en tung, fettrik måltid, till exempel kan sakta ner din absorption av läkemedlet och få det att ta längre tid att sparka in (FDA, 2014). Att ändra vad du äter innan du tar medicinen kan lösa problemet under dessa omständigheter.

Om sildenafil inte fungerar för dig kan din vårdgivare prova ett alternativ från samma klass av läkemedel. Sildenafil är en del av en klass av läkemedel som kallas PDE5-hämmare, som innehåller en rad alternativa alternativ. Tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra), avanafil (Strendra) är också PDE5-hämmare och kan vara värt ett försök.

Dessa mediciner fungerar alla på samma sätt, men deras skillnader kan vara betydande för ditt sexliv.

  • Tadalafil tar 1-2 timmar att arbeta, till skillnad från sildenafils 30 minuter, men dess effekter kan vara upp till 36 timmar av och på. Detta läkemedel finns i en daglig tablett (Daily Cialis) tadalafil) medan andra medlemmar i denna läkemedelsklass tas i väntan på att ha sex.
  • Om du förmodligen tar din medicin med mat kan vardenafil vara det bästa alternativet för dig. Fettrika måltider kan sakta ner hur snabbt vissa PDE5-hämmare fungerar. Men vardenafil fungerar i samma hastighet även när det tas med en måttlig fet måltid (Bourin, 2018).
  • Avanafil sparkar in för många människor inom 15 minuter vilket gör den till den snabbast verkande PDE5-hämmare som för närvarande finns och det bästa alternativet för vissa människor (NIH, 2019).

Om piller inte är för dig ...

Det är svårt att konkurrera med att ta ett piller, men alternativ som inte är piller kan fungera bättre för dig. Alprostadil, ett ED-läkemedel, finns som en injektion, lokal kräm och intrauretral suppositorium (ett läkemedel som du lägger i din penis med en applikator) (Jain, 2020). Det kan ta att vänja sig vid injektioner, men denna typ av terapi har en hög framgångsgrad när det gäller att ge erektion tillräckligt hårt för sex (Coombs, 2012).

Det är farligt att ta högre doser sildenafil än din vårdgivare föreskriver, och om du gör det kan det orsaka varaktig skada på din syn. Om det föreskrivna beloppet inte fungerar tillräckligt bra för att ha sex finns det andra alternativ. Din vårdgivare kan ändra din dos, byta till ett annat oralt läkemedel eller prova ett alternativ till piller. Det finns flera alternativ med höga framgångsnivåer.

Referenser

  1. Bourin, M. (2018). Klinisk farmakologi av fosfodiesteras 5-hämmare vid erektil dysfunktion. SOA Arch Pharm Pharmacol, 1 (1). Hämtas från https://scientonline.org/open-access/clinical-pharmacology-of-phosphodiesterase-5-inhibitors-in-erectile-dysfunction.pdf
  2. Coombs PG, Heck M, Guhring P, Narus J, Mulhall JP. En genomgång av resultaten av ett intracavernosalt injektionsbehandlingsprogram. BJU Int. 2012; 110 (11): 1787-1791. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2012.11080.x. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22564343/
  3. Food and Drug Administration (FDA). (2014, mars). Etikett: VIAGRA (sildenafilcitrat) tabletter. Hämtas från https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
  4. Dhaliwal, A., Gupta, M. (2020, 23 juni). PDE5-hämmare. StatPearls Publishing. Treasure Island, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/
  5. Galiè N, Ghofrani HA, Torbicki A, et al. Sildenafil citratbehandling för pulmonell arteriell hypertoni [publicerad korrigering visas i N Engl J Med. 2006 1 juni; 354 ​​(22): 2400-1]. N Engl J Med. 2005; 353 (20): 2148-2157. doi: 10.1056 / NEJMoa050010. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16291984/
  6. Huang, Y., Xu, C., Zhu, Q., Zhang, Y., & Lin, B. (2019). Högdos sildenafilcitrat inducerade ihållande binokulär anomalopi: En fallrapport. Forskningstorget. doi: 10.21203 / rs.2.308 / v1. Hämtas från https://europepmc.org/article/ppr/ppr148379
  7. Karaarslan, C. (2020). Okulära biverkningar av Sildenafil som kvarstår efter 24 timmar - En fallserie. Frontiers in Neurology, 11:67. doi: 10.3389 / fneur.2020.00067. Hämtas från https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00067/full
  8. Kim, H. D., Chang, J. H., Kim, Y. K., & Ohn, Y. (2017). Elektrofysiologiska effekter av mycket hög dos Sildenafil. JAMA Oftalmologi, 135 (2), 165. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2016.4017. Hämtas från https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2595044
  9. Kolomeyer, A. M., & Kim, B. J. (2018). Högdos sildenafil-associerad akut makulär neuroretinopati-variant. Oftalmologi näthinnan, 2 (7), 711. doi: 10.1016 / j.oret.2017.08.024. Hämtas från https://www.ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(17)30382-2/pdf
  10. McMahon CG. Högdos sildenafilcitrat som bärgningsterapi för svår erektil dysfunktion. Int J Impot Res. 2002; 14 (6): 533-538. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900936. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12494291/
  11. National Health Institutes (NIH). (2019, 30 september). DailyMed - STENDRA- avanafil tablett. Hämtas från https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a8726f90-9329-46ca-9379-2b50c78fe0e2
  12. National Health Institutes (NIH). (2020, 3 februari). DailyMed - VIAGRA- sildenafil citrat tablett, filmdragerad. Hämtas från https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=a2a9f459-e692-4e85-83b0-a35fbf35e91b
  13. Rajagopalan P, Mazzu A, Xia C, Dawkins R, Sundaresan P. Effekt av fettrik frukost och måttlig fet kvällsmåltid på farmakokinetiken för vardenafil, en oral fosfodiesteras-5-hämmare för behandling av erektil dysfunktion. J Clin Pharmacol. 2003; 43 (3): 260-267. doi: 10.1177 / 0091270002250604. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12638394/
  14. Seidman SN, Pesce VC, Roose SP. Högdos sildenafilcitrat för selektiv serotoninåterupptagshämmareassocierad ejakulationsfördröjning: öppen klinisk prövning. J Clin Psykiatri. 2003; 64 (6): 721-725. doi: 10.4088 / jcp.v64n0616. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12823089/
  15. Sun, L., Peng, F., Yu, Z., Liu, C., & Chen, J. (2014). Kombinerad behandling med sildenafil och vakuumerektionsanordning vid behandling av diabetiska män med erektil dysfunktion efter misslyckande med första linjen sildenafil monoterapi. International Journal of Urology, 21 (12), 1263-1267. doi: 10.1111 / iju.12564. Hämtas från https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/iju.12564
  16. Yanoga F, Gentile RC, Chui TYP, et al. SILDENAFIL CITRATE INDUCERAD RETINAL TOXICITY-ELEKTRORETINOGRAM, OPTISK SAMHÄLLETOMOGRAFI, OCH ANPASSANDE OPTISKA SLUT. Retin-fodral Kort rep.2018; 12 Suppl 1 (Suppl 1): S33-S40. doi: 10.1097 / ICB.0000000000000708. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6110976/
Se mer