Hydroklortiazid: varumärke vs generisk

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.



När det gäller att få receptbelagda läkemedel kan det verka skrämmande att ta det generiska alternativet när du vet att ett varumärke är tillgängligt. Men generiska läkemedel är inte som knock-off designer skor. De måste följa samma strikta riktlinjer som varumärkesmedicinen.

Regeringen vet att det är allvarligt att ta receptbelagda läkemedel, så de ser till att företag inte kan sälja en produkt av lägre kvalitet samtidigt som de ser ut som den verkliga. Faktum är att U.S. Food and Drug Administration (FDA) kräver att läkemedelsföretag som vill producera generiska läkemedel bevisar att de är desamma som märkesmedicinen.





Vitals

  • Hydroklortiazid (HCTZ) är ett diuretikum (aka vattenpiller) som används för att behandla högt blodtryck.
  • HCTZ säljs som ett generiskt läkemedel såväl som ett märkesläkemedel.
  • U.S. Food and Drug Administration (FDA) kräver att generiska läkemedel är lika effektiva och säkra som varumärkesversionerna.
  • Det finns också kombinationsläkemedel som innehåller både HCTZ och andra blodtrycksmediciner.

Dessa generiska läkemedel måste vara lika säkra och effektiva som de ursprungliga receptbelagda läkemedlen och erbjudas i samma styrkor och doseringsformer som varumärkesalternativet (FDA, 2018).

Det är fallet med hydroklortiazid (HCTZ), ett tiaziddiuretikum (även kallat ett vattenpiller) som används för att behandla högt blodtryck eller svullnad (ödem) genom att hjälpa din kropp att bli av med överflödigt vatten och salt. Det säljs som ett generiskt läkemedel och under varumärkena Microzide, HydroDiuril och Oretic. Generiska former kan också kallas generiska Microzide.



Du kan också se HCTZ som en ingrediens i mediciner som kombinerar det med andra blodtryckssänkande läkemedel. Forskning har visat det tiaziddiuretika såsom HCTZ kan användas i kombination med betablockerare, ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB) och kalciumkanalblockerare för att effektivt sänka blodtrycket (Sica, 2011). Det betyder att HCTZ är det i många olika receptbelagda läkemedel . Inte alla dessa kombinationsmediciner är tillgängliga som generiska läkemedel (Cooper-DeHoff, 2013).

Annons



hur man mäter en krökt penis

Över 500 generiska läkemedel, vardera $ 5 per månad

Byt till Ro Pharmacy för att få dina recept fyllda för bara $ 5 per månad vardera (utan försäkring).



Läs mer

Vad är hydroklortiazid?

Hydroklortiazid är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (högt blodtryck). Tiaziddiuretika som HCTZ hjälper kroppen att bli av med extra salt och vatten, vilket minskar vattenretentionen i kroppen och blodvolymen. Detta sänker trycket i blodkärlen (som att släppa lite vatten ur en vattenballong), vilket gör det lättare för ditt hjärta att pumpa blodet genom kroppen. Överskottet av vatten släpps ut ur kroppen i urinen, så du kanske märker att du måste kissa oftare när du börjar ta det.

hur stor är den genomsnittliga storleken på penis

Det finns många olika alternativ när det gäller diuretika, och din vårdgivare bestämmer vilken behandling som är bäst för dig. Även om de alla minskar hur mycket vatten som finns kvar i kroppen, åstadkommer de var och en genom att verka på njurarna på olika sätt. Tiaziddiuretika är i allmänhet de första diuretika som föreskrivs för att sänka blodtrycket , med undantag för personer som har kronisk njursjukdom (CKD) (Whelton, 2018).



Hur används hydroklortiazid?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkände hydroklortiazid för behandling högt blodtryck samt svullnad (ödem) hos patienter med ett tillstånd som kallas hjärtsvikt eller personer med njursjukdom (FDA, 2011). Receptbelagda läkemedel som kombinerar HCTZ med betablockerare, ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB) och kalciumkanalblockerare används för att sänka blodtrycket ytterligare när ett diuretikum enbart inte räcker (Sica, 2011).

HCTZ kan också användas utanför etiketten förhindra njursten och till hjälpa människor med diabetes insipidus , ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av en obalans mellan salter och vätskor i kroppen (NIH, 2019; UpToDate, n.d.). Diabetes insipidus (DI) är inte detsamma som diabetes mellitus (högt blodsocker). Patienter med DI förlorar för mycket vatten i urinen, vilket resulterar i lågt blodtryck. HCTZ kan användas för att reglera detta tillstånd och lindra överflödigt vattenförlust för dessa patienter (Bichet, 2019).

Hydroklortiazid biverkningar

Eftersom HCTZ minskar mängden vatten i kroppen genom att skicka det till njurarna för att avlägsnas som urin, kommer du att märka att när du börjar ta det måste du kissa oftare. Andra vanliga biverkningar av hydroklortiazid inkluderar förstoppning eller diarré, huvudvärk, erektil dysfunktion, aptitlöshet, illamående, kräkningar, synproblem och svaghet. Ju högre dos du tar desto större är risken för biverkningar.

En studie visade att patienter som tog 12,5 mg dagligen rapporterade samma frekvens av biverkningar som de som fick placebo. Biverkningar inträffade oftare hos de som tog doser på 25 mg eller mer i kliniska prövningar (DailyMed, 2014).

kan du få hpv genom att kyssa

Detta läkemedel kan också orsaka höga urinsyranivåer (hyperurikemi). Uppbyggnaden av urinsyra i kroppen kan leda till utveckling av ett tillstånd som kallas gikt - en smärtsam typ av artrit som kännetecknas av plötslig smärta, rodnad och svullnad i lederna (Jin, 2012). För personer med historia av gikt kan hydroklortiazid förvärra symtomen (DailyMed, 2014).

Eftersom hydroklortiazid används för att sänka blodets höga blodtryck, kan det i vissa fall orsaka farligt lågt blodtryck, ett tillstånd som kallas hypotoni. Symtom på lågt blodtryck kan inkludera yrsel eller yrsel, dimsyn, trötthet, grund andning, snabb hjärtfrekvens, förvirring och svimning. Att dricka alkohol kan öka dina chanser att uppleva lågt blodtryck när du tar hydroklortiazid (DailyMed, 2014).

Allvarliga biverkningar

Hydroklortiazid påverkar elektrolyten och vätskebalansen i kroppen, vilket kan orsaka allvarliga biverkningar. Detta läkemedel kan orsaka låga natriumnivåer (hyponatremi), låga kaliumnivåer (hypokalemi) och låga magnesiumnivåer (hypomagnesemi). Dessa elektrolytobalanser kan orsaka symtom som muntorrhet, oregelbundna hjärtslag (arytmier), muskelsmärta, illamående, törst, trötthet, kräkningar och svaghet. I vissa fall kan dessa tillstånd vara farliga och till och med livshotande (DailyMed, 2014).

Om du upplever symtom på elektrolytobalans som muntorrhet, svaghet, rastlöshet, förvirring eller muskelsmärta eller medvetslöshet, kontakta läkare (NIH, 2019).

Det har rapporterats om allergiska reaktioner mot HCTZ (FDA, 2011). Detta diuretikum är en sulfonamid, ett läkemedel som använder sulfa, så personer med allergi mot sulfa-läkemedel ska inte ta hydroklortiazid. En allergisk reaktion kan orsaka nässelfeber, andfåddhet, andningssvårigheter, väsande andning, hudutslag eller svullnad i ansiktet, tungan eller halsen. Sök omedelbart läkare om du upplever några av dessa tecken på en allergisk reaktion.

Dosering av hydroklortiazid

Den generiska versionen och varumärkesversionerna av HCTZ finns som tabletter i doser på 12,5 mg, 25 mg och 50 mg. Dessa läkemedel tas vanligtvis en gång om dagen. Läkemedel som kombinerar HCTZ med andra läkemedel använder både 12,5 mg och 25 mg doser för diuretikumet. Högre doser HCTZ åtföljs av högre doser av det andra läkemedlet som ingår i dessa läkemedel.

Alla former av HCTZ-läkemedel, liksom kombinationsläkemedel, bör förvaras vid rumstemperatur utom räckhåll för barn. Vid en missad dos ska dosen tas så snart som möjligt såvida det inte är dags för nästa dos. Ta i så fall bara nästa dos enligt schemat (NIH, 2019).

Referenser

  1. Bichet, D. (2019). Behandling av nefrogen diabetes insipidus. I J.P. Forman (red.), UpToDate. Hämtad den 9 september 2020 från https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. Cooper-Dehoff, R. M., & Elliott, W. J. (2013). Generiska läkemedel för högt blodtryck: Är de verkligen likvärdiga? Nuvarande hypertoni-rapporter, 15 (4), 340-345. doi: 10.1007 / s11906-013-0353-4. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3715996/
  3. DailyMed. (2014). Hydroklortiazidkapsel. Hämtas från https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  4. Food and Drug Administration (FDA). (2011, maj). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETTER, USP 12,5 mg, 25 mg och 50 mg etikett. Hämtas från https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Food and Drug Administration (FDA). (2018, 01 juni). Generiska läkemedelsfakta. Hämtad den 9 augusti 2020 från https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  6. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Urinsyra, hyperurikemi och kärlsjukdomar. Frontiers in bioscience (Landmark edition), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  7. National Institutes of Health (NIH) (2017). Tiaziddiuretika i LiverTox: Klinisk och forskningsinformation om läkemedelsinducerad leverskada [Internet]. Bethesda, MD: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  8. National Institutes of Health (NIH). (2019, 15 maj). Hydroklortiazid: MedlinePlus läkemedelsinformation. Hämtad den 10 september 2020 från https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  9. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Thiazide och Loop Diuretics. Journal of Clinical Hypertension, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Hämtas från https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  10. UpToDate - Hydroklortiazid: Läkemedelsinformation (n.d.). Hämtad den 1 september 2020 från https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  11. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D, Wright, J. T. (2018). 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA riktlinje för förebyggande, upptäckt, utvärdering och hantering av högt blodtryck hos vuxna. Journal of the American College of Cardiology, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Hämtas från https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Se mer