Livsstilsförändringar som kan minska risken för prostatacancer

Livsstilsförändringar som kan minska risken för prostatacancer

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna om Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.

Män fruktar prostatacancer mer än nästan någon annan diagnos - och med goda skäl. Det är den vanligaste cancern hos män förutom hudcancer, och det är den näst största orsaken till cancerdöd hos män. Handla om 1 av 9 amerikanska män kommer att få diagnosen prostatacancer under sin livstid (ACS, 2019). PSA-screening möjliggör tidig upptäckt, men med siffror som detta är många män intresserade av att göra allt de kan för att försöka utveckla prostatacancer. Så kan det förebyggas? Finns det saker män kan göra för att åtminstone sänka risken? Det vi vet säkert är att det finns riskfaktorer som vi kan kontrollera och andra som vi inte kan. Lyckligtvis kan vissa grundläggande beteenden som är bra för allmän hälsa också minska individens risk att utveckla prostatacancer.

Vitals

  • De tre viktigaste riskfaktorerna för prostatacancer är familjehistoria, ålder och afroamerikanska arv (Gann, 2002).
  • Medan dessa riskfaktorer för prostatacancer inte kan modifieras verkar flera hälsosamma livsstilsbeteenden minska risken för prostatacancer.
  • Finasterid och dutasterid - två läkemedel som används för att behandla godartad prostatahyperplasi (BPH) - har utvärderats i kliniska prövningar om de är användbara vid förebyggande av prostatacancer.
  • Viss forskning har backat upp teorin om att utlösning oftare kan minska risken för prostatacancer.

Ärftlig risk kontra förvärvad risk

Som med många andra diagnoser har prostatacancer ärvt riskfaktorer och förvärvade riskfaktorer. De tre viktigaste riskfaktorerna för prostatacancer är familjehistoria, ålder och afroamerikanska arv ( Gann, 2002 ).



Människor med en första släkting som diagnostiserats med prostatacancer har 2-3 gånger risken för den allmänna befolkningen. Att ha mer än en första graders släkting höjer risken ännu högre. Familjehistoria är en ärftlig riskfaktor för prostatacancer som inte kan modifieras, men som vi kommer att se om ett ögonblick kan alla delta i hälsosamma beteenden som kan minska risken.

Ålder är tekniskt sett en förvärvad riskfaktor för prostatacancer eftersom vi förvärvar den när vi blir äldre. Detta beror på en uppbyggnad av genetiska mutationer som händer med åldern, vilket ökar risken för många cancerformer, prostatacancer är bara en av dem. Prostatacancer är sällsynt före 50 (0,2%) och blir vanligare när vi åldras (7,9% hos de över 70 år) (ACS, 2019).



Afroamerikanska män har cirka 60% högre risk för prostatacancer än vita och dubbla risken att dö av prostatacancer. Det är inte klart varför risken är förhöjd för afroamerikaner. Det kan bero på ärvda gener, delade miljöfaktorer eller en kombination av båda. Hur som helst är afroamerikanskt arv en icke-modifierbar ärftlig riskfaktor prostatacancer även om miljöfaktorer är på spel.

varför orsakar ångest bröstsmärta

Nu när vi har diskuterat riskfaktorer för prostatacancer som inte kan modifieras, vad kan vara om något, för att sänka risken för prostatacancer?

Livsstil spelar en roll

Även om de viktigaste riskfaktorerna för prostatacancer inte kan modifieras, verkar flera hälsosamma livsstilsbeteenden minska risken för prostatacancer. Som förväntat inkluderar de att upprätthålla hälsosamma matvanor och träningsvanor, men en eller två metoder som du kanske inte förväntar dig kan också vara bra. Här är några saker du kan göra oavsett din familjehistoria eller bakgrund.



Annons

Roman Daily — Multivitamin för män

Vårt team av interna läkare skapade Roman Daily för att rikta in sig på vanliga näringsbrister hos män med vetenskapligt stödda ingredienser och doser.

Läs mer

Välj en hälsosam kost

Många näringsämnen och livsmedel har varit studerade (Lin, 2015) som potentiellt kan minska risken för prostatacancer. Dessa inkluderar:

när börjar min penis växa
  • Kolhydrater
  • Protein och specifika proteintyper
    • Animaliskt protein
    • Mejeriprotein
    • Jag är protein
  • Fett och specifika typer av fett
    • Mättat fett
    • Omega-3 fettsyror
    • Omega-6 fettsyror
    • Kolesterol
  • E-vitamin
  • Vitamin D
  • K-vitamin
  • Selen
  • Kalcium
  • Folat
  • Lykopen

Tyvärr tenderar näringsforskning att vara mycket förvirrande, och näring för att sänka risken för prostatacancer är inget undantag. De flesta av de enskilda näringsämnena och livsmedlen som har studerats visar blandade resultat, med vissa studier som visar nytta eller skada och andra visar ingen nytta eller skada. Till exempel, folat och folsyra (en syntetisk form av folat som finns i berikade livsmedel och kosttillskott) (Rycyna, 2013) har i vissa studier visats vara förknippade med ökad risk för prostatacancer, i andra minskad risk för prostatacancer, och i andra verkar det inte ha någon effekt . För närvarande tror forskare att folat kan skydda mot cancerutveckling, men det kan påskynda tumörtillväxt hos dem som redan har prostatacancer.

Näringsforskning kompliceras ofta av det faktum att enstaka livsmedel och näringsämnen bara är en aspekt av ett komplext kostmönster. Även om en viss mat eller näringsämne ökar (eller minskar) risken för prostatacancer, kan detta lätt döljas av resten av kosten eller till och med andra livsstilsfaktorer. Lyckligtvis verkar vissa mönster påverka risken för prostatacancer.

En observation som antyder att livsstil spelar en roll är de olika frekvenserna av prostatacancer i olika regioner i världen och hur migration förändrar dessa risker. Till exempel har Japan mycket lägre prostatacancer än USA, men japanska amerikaner har en risk som liknar andra amerikaner. Detta tyder på att högre nivåer av prostatacancer i USA kan relateras till vissa lokala livsstilsfaktorer. En av dessa faktorer är kostmönster i olika delar av världen.

Västra dieter (Ambrosini, 2008) som innehåller mycket rött kött, bearbetat kött, hamburgare, stekt fisk, chips, mättat fett och mejeriprodukter verkar öka risken för prostatacancer. Medelhavet d , som innehåller mycket frukt, grönsaker, fullkorn, olivolja och fisk, och lägre i rött kött kan sänka risken för prostatacancer (Kapiszewska, 2006). Kost med mycket soja, grönt te och omega-3-fettsyror kan också bidra till att minska risken för prostatacancer. Det bästa rådet är att följa en hjärt-hälsosam kost med höga frukter och grönsaker, och lågt i rött kött och mejeriprodukter med hög fetthalt. Detta mönster kommer att vara bra för ditt hjärta, men det kan också minska risken för prostatacancer.

Läkemedel för förebyggande av prostatacancer

Möjligheten för läkemedelsbehandling att minska risken för att utveckla prostatacancer är mycket attraktiv. I synnerhet har finasterid och dutasterid - två läkemedel som används för att behandla godartad prostatahyperplasi (BPH) - utvärderats i kliniska prövningar om de är användbara vid förebyggande av prostatacancer. Dessa läkemedel, kända som 5-alfa-reduktashämmare (5 AR-Is), fungerar genom att blockera omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron (DHT). DHT signalerar att prostata växer, och när den undertrycks med dessa läkemedel krymper prostata över tiden. Eftersom DHT är ett kraftigt androgen (manligt könshormon) och androgener spelar en roll i prostatacancer har dessa läkemedel studerats för att se om de kan sänka risken för prostatacancer.

De Prostat för förebyggande av prostatacancer (Thompson, 2003) utformades för att se om intag av finasterid 5 mg dagligen skulle minska risken för prostatacancer. Efter sju år fanns en 24,8% lägre risk för prostatacancer i finasteridgruppen än i placebogruppen. Denna skillnad stod emellertid endast för låggradiga tumörer (Gleason-poäng mindre än 7). Höggradiga tumörer (Gleason-poäng 7 eller mer) var faktiskt något vanligare i finasteridgruppen.

De Minskning av dutasterid av prostatacancerhändelser (REDUCE) (Andriole, 2010) undersökte huruvida 0,5 mg dutasterid som togs i fyra år skulle minska frekvensen av prostatacancer. Resultaten visade en 23% minskning av diagnoser av prostatacancer i dutasteridgruppen jämfört med placebogruppen. Men till skillnad från försöket mot prostatacancer förekom ingen ökad risk för höggradiga, aggressiva prostatacancer (Gleason-poäng på 7 eller mer) i dutasteridgruppen.

Mer nyligen, en omfattande observation studie (Wallerstedt, 2018) utförd i Sverige visade en minskad risk för prostatacancer med 5 AR-Is, med längre användning visade mer betydande minskningar av diagnosen prostatacancer. Den minskade risken var för cancer med en Gleason-poäng på 6 och 7, och det var inga högkvalitativa prostatacancerökningar.

5 AR-I-användning anses vara kontroversiell för förebyggande av prostatacancer. Det är okänt varför studier visar blandade resultat. Om du bestämmer dig för att använda 5 AR-Is för förebyggande av prostatacancer finns det några saker du bör veta. Dessa läkemedel har inte många biverkningar, men de vanligaste biverkningarna är sexuella, inklusive minskad libido och erektil dysfunktion. Dessa läkemedel sänker också prostataspecifika antigennivåer (PSA), vilket kan göra det mer utmanande att tolka testet. Din läkare kan rekommendera ett PSA-test innan du börjar en 5 AR-I, och det är möjligt att få prostatacancer även med normala PSA-nivåer om du tar en 5 AR-I.

fasta plasmaglukos (fpg) test

Kan utlösning mer förhindra prostatacancer?

De prostata stagnationshypotes teoretiserar att en mekanism för utveckling av prostatacancer är uppbyggnaden av cancerframkallande (cancerframkallande) utsöndringar i prostatakörteln över tiden. Detta ledde till teorin att utlösning oftare kan minska risken för prostatacancer genom att regelbundet eliminera dessa utsöndringar från prostata (och kroppen). En stor studie (Rider, 2016) av över 31 000 män med 18 års uppföljning och fann att män som ejakulerade 21 eller fler gånger per månad i 20- och 40-talen hade ungefär 20% minskade risken för prostatacancer jämfört med de som ejakulerade 4 –7 gånger per månad. Vi kan inte säga om den minskade risken berodde på frekvent utlösning, men utlösning oftare kan vara ett roligt sätt att minska risken för prostatacancer.

Referenser


  1. Ambrosini, G. L., Fritschi, L., Klerk, N. H. D., Mackerras, D., & Leavy, J. (2008). Dietmönster identifierade med hjälp av faktoranalys och risk för prostatacancer: En fallkontrollstudie i västra Australien. Annaler av epidemiologi , 18 (5), 364–370. doi: 10.1016 / j.annepidem.2007.11.010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261927
  2. American Cancer Society. (2019). Cancer Fakta och siffror 2019. American Cancer Society . Hämtas från https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019. pdf
  3. Andriole, G. L., Bostwick, D. G., Brawley, O. W., Gomella, L. G., Marberger, M., Montorsi, F., ... Teloken, C. (2010). Effekt av Dutasteride på risken för prostatacancer. New England Journal of Medicine , 362 , 1192–1202. doi: 10.1056 / NEJMoa0908127, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20357281
  4. Gann, P. H. (2002). Riskfaktorer för prostatacancer. Recensioner i urologi , 4 (Suppl 5), S3 – S10. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476014/
  5. Kapiszewska, M. (2006). Ett konsumtionsförhållande mellan grönsaker och kött som en relevant faktor som bestämmer cancerförebyggande diet. Lokala medelhavsväxter och näringsämnen , 59 , 130–153. doi: 10.1159 / 000095211, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917177
  6. Lin, P.-H., Aronson, W., & Freedland, S. J. (2015). Näring, dietinterventioner och prostatacancer: det senaste beviset. BMC-medicin , 13 , 3. doi: 10.1186 / s12916-014-0234-y, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0234-y
  7. Rider, J. R., Wilson, K. M., Sinnott, J. A., Kelly, R. S., Mucci, L. A., & Giovannucci, E. L. (2016). Utlösning Frekvens och risk för prostatacancer: Uppdaterade resultat med ytterligare ett årtionde av uppföljning. Europeisk urologi , 70 (6), 974–982. doi: 10.1016 / j.eururo.2016.03.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27033442
  8. Rycyna, K. J., Bacich, D. J., & Okeefe, D. S. (2013). Motsatta roller av folat i prostatacancer. Urologi , 82 (6), 1197–1203. doi: 10.1016 / j.urology.2013.07.012, https://europepmc.org/article/med/23992971
  9. Thompson, I. M., Goodman, P. J., Tangen, C. M., Lucia, M. S., Miller, G. J., Ford, L. G., ... Carlin, S. M. (2003). Påverkan av finasterid på utvecklingen av prostatacancer. New England Journal of Medicine , 349 , 215–224. doi: 10.1056 / NEJMoa030660, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12824459
  10. Wallerstedt, A., Strom, P., Gronberg, H., Nordstrom, T., & Eklund, M. (2018). Risk för prostatacancer hos män som behandlas med 5a-reduktashämmare - en stor befolkningsbaserad prospektiv studie. JNCI: Journal of the National Cancer Institute , 110 (11), 1216–1221. doi: 10.1093 / jnci / djy036, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29548030
Se mer