Lågt testosteron hos kvinnor: symtom och behandlingsalternativ

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.




Lågt testosteron (ofta kallat lågt T) är ett tillstånd som många män upplever, men hur är det med lågt testosteron hos kvinnor? Är det något att vara orolig för? Även om det inte är så vanligt som hos män, upplever vissa kvinnor låg T, vilket kan orsaka en hel mängd symtom.

Vitals

  • Kvinnor, som män, behöver testosteron för normal funktion. Låga testosteronnivåer kan orsaka kvinnor för kvinnor, inklusive låg sexlust, benförlust och infertilitet.
  • Låga testosteronnivåer kan orsaka kvinnor för kvinnor, inklusive låg sexlust, benförlust och infertilitet.
  • Förutom åldrande kan medicinska tillstånd som äggstockskirurgi, hypofysproblem, anorexi och läkemedel som p-piller och glukokortikoidsteroider leda till låga testosteronnivåer hos kvinnor.
  • Det rekommenderas för närvarande inte att behandla låga testosteronnivåer hos kvinnor med testosteronersättningsterapi.

Vad är testosteron?

Testosteron är mer än bara det primära manliga hormonet ( androgen ). Medan män kan ha cirka 20–25 gånger högre testosteronnivåer än kvinnor behöver kvinnor också testosteron (Fabbri, 2016).







Kvinnor gör testosteron i speciella äggstocksceller som kallas theca-celler . De gör också testosteron i binjurarna, små specialkörtlar som sitter ovanpå dina njurar. Fettvävnad, eller kroppsfett, är en annan källa till testosteron. Men det mesta av testosteronet som en kvinna gör omvandlas till östradiol som blir östrogen, det viktigaste kvinnliga hormonet (Udoff, 2020).

Annons





Roman Testosteron Support kosttillskott

Din första månads leverans är $ 15 (20 $ rabatt)





Läs mer

Nästan allt testosteron hos kvinnor är fäst vid könshormonbindande globulin (SHBG), vilket gör det svårare för din kropp att komma åt. Fritt testosteron är fritt från proteiner och totalt testosteron är den totala koncentrationen av både proteinbundet och fritt testosteron.

Varför behöver kvinnor testosteron?

Testosteron är en viktig del av kvinnans hälsa och välbefinnande, men nyckeln är balans - lågt eller högt testosteron kan leda till problem. Kvinnor behöver en viss nivå av testosteron för följande funktioner (Tyagi, 2017)





  • Sexlust (libido)
  • Upprätthålla muskelmassa och bentäthet
  • Humör och energinivåer
  • Fertilitet

Liksom män minskar androgener hos kvinnor med åldern, även om nivåerna generellt stabiliseras under klimakteriet. Medicinska tillstånd som påverkar äggstockar eller binjurarna kan också leda till låga testosteronnivåer hos kvinnor (Udoff, 2020).

Vad händer när testosteronnivåerna är för låga hos kvinnor

En obalans i testosteron kan påverka kvinnans välbefinnande och sexuella funktion. Symtom lågt T hos kvinnor kan inkludera (Udoff, 2020):





  • Minskad sexlust
  • Minskad tillfredsställelse med sex
  • Infertilitet
  • Oregelbundna menstruationscykler
  • Vaginal torrhet
  • Svagare ben och förlust av bentäthet (osteoporos)

Förhållandet mellan testosteronnivåer och dessa symtom är dock oklart. A 2014 Endocrine Society Task Force tittade på nivåerna av testosteron hos kvinnor med dessa symtom. De hittade inte ett samband mellan vissa testosteronnivåer och förekomsten av dessa symtom. Så medan kvinnor behöver testosteron har den exakta kopplingen mellan låga testosteronnivåer och dessa potentiella biverkningar inte bevisats, särskilt hos annars normala, friska kvinnor (Wierman, 2014).

Gratis testosteron och din hälsa

6 minuters läsning

Vad orsakar lågt testosteron hos kvinnor

Flera betingelser kan leda till låga testosteronnivåer hos kvinnor, inklusive (Udoff, 2020):

  • Åldrande: testosteronnivåerna sjunker naturligt med åldern tills en kvinna når klimakteriet. Hos kvinnor i klimakteriet fortsätter äggstockarna att producera testosteron men inte östrogen.
  • Bilateral ooforektomi: Det här är när båda äggstockarna avlägsnas kirurgiskt. Eftersom äggstockarna fortfarande producerar testosteron även efter klimakteriet har kvinnor som har genomgått denna operation ännu lägre testosteronnivåer än kvinnor efter klimakteriet.
  • Primär binjurinsufficiens: Om binjurarna inte fungerar korrekt kanske du inte gör tillräckligt med testosteron.
  • Dysfunktion av hypofysen: I den normala testosteronproduktionscykeln frigör hypofysen (en körtel vid basen av din hjärna) ett hormon som kallas luteiniserande hormon (LH), som säger att dina äggstockar producerar testosteron. Om hypofysen inte fungerar normalt kan dina äggstockar aldrig få signalen att producera testosteron.
  • Anorexia nervosa: Anorexia nervosa är ett tillstånd där självsvält leder till allvarlig undernäring. Människor med anorexi har mycket lite kroppsfett, en betydande källa till testosteron hos kvinnor. Detta tillstånd påverkar också hypofysens förmåga att producera LH normalt, vilket resulterar i låga testosteronnivåer (Misra, 2016).
  • Läkemedel: P-piller (vanligtvis innehåller östrogen och progesteron) hindrar äggstockarna från att göra så mycket testosteron som vanligt. De minskar också mängden fritt testosteron genom att öka könshormonbindande globulin (SHBG) nivåer. När testosteronet är bundet till SHBG är det inte tillgängligt för kroppen att använda - så OCP: er tar i princip testosteron ur cirkulationen. Glukokortikoidsteroidläkemedel sänker också testosteronnivåerna genom att minska binjurefunktionen.
  • Humant immunbristvirus (HIV): Kvinnor med HIV kan ha låga nivåer av testosteron.

Behandlingsalternativ

Till skillnad från män förstår forskare inte helt hur låga testosteronnivåer påverkar kvinnor eller den bästa behandlingsmetoden.

Arbetsgruppen för Endocrine Society 2014 rekommenderar inte behandling av låga testosteronnivåer hos kvinnor med hormonbehandling, eftersom det inte finns tillräckligt med bevis för att denna typ av behandling förbättrar symtomen. Med andra ord ska kvinnor inte ta testosteron eller DHEA-tillskott för att behandla låga testosteronnivåer eftersom vi inte riktigt vet vilka nivåer av androgener som behövs för normal funktion hos kvinnor (Wierman, 2014).

Arbetsgruppen gjorde ett undantag hos postmenopausala kvinnor med hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD) (Wierman, 2014). HSDD är en sexuell dysfunktion som påverkar 10% av vuxna kvinnor . Det får kvinnor att uppleva brist på motivation att delta i sex på grund av en minskad sexuell lust eller oförmåga att upprätthålla intresset under den sexuella aktiviteten - detta kan vara ganska oroande för vissa kvinnor (Goldstein, 2017).

Testosteronplåster för testosteronersättningsterapi

5 minuters läsning

Kortvarig terapi med testosteron har förbättrat HSDD-symtom hos vissa postmenopausala kvinnor. Intressant nog tycktes testosteronnivåer vid blodprover efter hormonbehandling inte matcha en förbättring av symtomen. Testosteronersättning rekommenderas inte för kvinnor med HSDD före klimakteriet (Wierman, 2014). Men även för postmenopausala kvinnor bör vi notera att denna kortvariga testosteronbehandling gavs i samband med en studie och att testosteronersättning för kvinnor inte är godkänd av FDA.

En annan oro för behandling av kvinnor som har lågt testosteron med testosteronersättningsterapi är de begränsade uppgifterna om denna terapis säkerhet för kvinnor. Kvinnor kan uppleva biverkningar från testosteronersättning, inklusive håravfall, akne, överflödigt ansiktshår och en djupare röst.

Studier som tittar på sambandet mellan androgenbehandling och bröstcancerutveckling har haft varierande resultat, särskilt hos kvinnor efter klimakteriet. Slutligen är forskare fortfarande oklara om hur testosteronersättningsterapi påverkar kvinnans risk för hjärt-kärlsjukdom (Udoff, 2020).

Testosteronbehandling är inte FDA-godkänt för användning hos kvinnor. Kvinnor bör undvika att använda testosteronberedningar som är gjorda för män för att behandla deras symtom, särskilt utan att söka läkarvård. Om du och din vårdgivare bestämmer dig för testosteronbehandling måste du kontrollera dina nivåer rutinmässigt samt se upp för tecken på för mycket testosteron (t.ex. akne, hårväxt etc.) (Faubion, 2015).

Livsstilsförändringar som kan hjälpa dig att förbättra några av symtomen på lågt testosteron inkluderar:

  • Kost och motion
  • Få tillräckligt med kalcium (för friska ben)
  • Sexterapi för att hjälpa till med sexuell funktion
  • Minska stress och få tillräckligt med sömn

Tala med din vårdgivare

Balansen mellan hormonnivåer är avgörande för din hälsa och välbefinnande. Om dina testosteronnivåer inte fungerar, kan du uppleva biverkningar. Tala med din vårdgivare om du är orolig för dina testosteronnivåer.

Referenser

  1. Faubion, S.S. & Rullo, J.E. (2015). Sexuell dysfunktion hos kvinnor: En praktisk metod. Amerikansk husläkare, 15 92 (4): 281-288. Hämtas från https://www.aafp.org/afp/2015/0815/p281.html
  2. Goldstein, I., Kim, N. N., Clayton, A. H., DeRogatis, L. R., Giraldi, A., Parish, S. J., et al. (2017). Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clinic Proceedings, 92 (1), 114–128. doi: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27916394/
  3. Misra, M., & Klibanski, A. (2016). Anorexia nervosa och dess associerade endokrinopati hos unga människor. Hormonforskning i pediatrik, 85 (3), 147–157. doi: 10.1159 / 000443735. Hämtas från https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26863308/
  4. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A., & Greene, L. W. (2017). Återgå till testosterons roll: Saknar vi något ?. Recensioner i urologi, 19 (1), 16–24. doi: 10.3909 / riu0716. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5434832/
  5. Udoff, L.C. (2020, maj). Översikt över androgenbrist och terapi hos kvinnor. Crowley, W.F., Barbieri, R.L, Martin, K.A. (Red.). Hämtad den 4 mars 2021 från https://www.uptodate.com/contents/overview-of-androgen-deficiency-and-therapy-in-women
  6. Wierman, M. E., Arlt, W., Basson, R., Davis, S. R., Miller, K. K., Murad, M. H., Rosner, W., & Santoro, N. (2014). Androgenbehandling hos kvinnor: en utvärdering: en riktlinje för klinisk praxis för Endocrine Society. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 99 (10), 3489–3510. doi: 10.1210 / jc.2014-2260. Hämtas från https://academic.oup.com/jcem/article/99/10/3489/2836272 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25279570/
Se mer