Norvasc: vanliga och allvarliga biverkningar

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.



Amlodipin, eller amlodipinbesylat, är också känt under sitt varumärke Norvasc. Det är ett FDA-godkänt läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (högt blodtryck), antingen av sig själv eller tillsammans med andra blodtrycksmedicin. Det tillhör kalciumkanalblockerare (CCB) klass av läkemedel. Det fungerar genom att öppna (utvidga) blodkärlen, sänka blodtrycket och lindra belastningen på hjärtat (UpToDate, n.d.).

Amlodipin kan också hjälpa till med kranskärlssjukdom (CAD), en ansamling av plack i blodkärlen som försörjer hjärtmuskeln med syre och bröstsmärta (kärlkramp). Genom att utvidga kärlen tillåter amlodipin mer blod att röra sig till hjärtat och andra delar av kroppen. Andra exempel på kalciumkanalblockerare inkluderar diltiazem och verapamil.





Vitals

  • Amlodipin (varumärke Norvasc) är ett läkemedel som används för att behandla högt blodtryck, kronisk stabil bröstsmärta och bröstsmärtor på grund av blodkärlspasmer. Det kan också hjälpa människor med kranskärlssjukdom.
  • De vanligaste biverkningarna av amlodipin inkluderar svullnad, huvudvärk och rodnad.
  • Vissa biverkningar är vanligare vid högre doser, medan andra är mer benägna att förekomma hos kvinnor än hos män.
  • Hos personer med svår kranskärlssjukdom kan amlodipin förvärra bröstsmärtor eller orsaka hjärtinfarkt, särskilt när medicinen startas.

Norvasc biverkningar

Enligt kliniska prövningar med mer än 11 ​​000 människor världen över är amlodipin ett säkert och väl tolererat läkemedel. De flesta människor upplevde milda till måttliga biverkningar - endast 1,5% av personerna upplevde biverkningar som var besvärliga nog för att få dem att sluta med medicinen.

Vanliga biverkningar av Norvasc inkluderar (DailyMed, 2008):



  • Huvudvärk
  • Ödem (svullnad)
  • Flushing
  • Hjärtklappning (känner att hjärtat tävlar eller fladdrar)
  • Ovanlig trötthet
  • Illamående eller magont
  • Sömnighet (sömnighet)
  • Yrsel eller yrsel

Huvudvärk är bland de vanligaste biverkningarna som personer som tar amlodipin upplever. Flera av de andra biverkningarna är dock dosberoende; detta innebär att du är mer benägna att uppleva vissa biverkningar vid högre doser.

Annons



Över 500 generiska läkemedel, vardera $ 5 per månad

Byt till Ro Pharmacy för att få dina recept fyllda för bara $ 5 per månad vardera (utan försäkring).



Läs mer

Som ett exempel, låt oss titta på ödem (eller svullnad), en annan av de vanligaste biverkningarna av amlodipin. Andelen ödem hos personer som tog den vanliga startdosen på 5 mg per dag var 3%, men den ökade till över 10% när dosen ökades till 10 mg per dag. Forskare teoretiserar att ödem från amlodipin händer eftersom vätska från kroppens kärl rör sig in i mjukvävnaderna på grund av förändringar i vätsketrycket.

Ett studie fann att så många som 46,5% av deras deltagare hade svullnad i anklarna (Galappatthy, 2016). De flesta människor upplever svullnad inom 2–3 veckor start av läkemedlet (UpToDate, n.d.).



Spolning och hjärtklappning (snabb eller fladdrande hjärtfrekvens) inträffade också oftare när dosen ökades från 5 mg till 10 mg. Detta diagram sammanfattar hur sannolikheten för vissa biverkningar förändras med amlodipinstyrka (DailyMed, 2008).

Sidoeffekt Sannolikhet med 5 mg amlodipindos Sannolikhet med 10 mg amlodipindos
Ödem 3% 10,8%
Flushing 1,4% 2,6%
Hjärtklappning 1,4% 4,5%

En annan intressant trend som forskare noterade var att vissa biverkningar var vanligare hos kvinnor än hos män. Dessa inkluderade ödem, rodnad, hjärtklappning och sömnighet (även kallad somnolens), som förekommer oftare hos kvinnor än män, oavsett dos (DailyMed, 2008). Kvinnor har också ett mer signifikant blodtrycksfall med amlodipin, vilket tyder på att kvinnor kan ha mer av drogen cirkulerar i deras system än män (även kallad relativ dos) (Kloner, 1996).

Detta diagram sammanfattar de biverkningar som verkar påverka kvinnor mer än män.

Sidoeffekt Sannolikhet hos kvinnor Sannolikhet hos män
Ödem 14,6% 5,6%
Flushing 4,5% 1,5%
Hjärtklappning 3,3% 1,4%
Dåsighet 1,6% 1,3%

Tillsammans med de vanliga biverkningarna finns det också några allvarliga biverkningar associerad med amlodipin som du borde veta. Amlodipin kan behandla stabil, långvarig bröstsmärta hos personer med kranskärlssjukdom (även kallad CAD eller hjärtsjukdom).

Personer med svår CAD har emellertid högre risk att utveckla mer frekventa eller förvärrade bröstsmärtor (kärlkramp) eller till och med hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) med amlodipin - speciellt när man startar läkemedlet eller ökar dosen amlodipin. Forskare vet inte varför detta händer, men det är viktigt att veta om denna potentiellt allvarliga biverkning om du tar amlodipin (DailyMed, 2008).

De flesta läkemedel som behandlar högt blodtryck medför risken för att orsaka lågt blodtryck - ett medicinskt tillstånd som kallas hypotoni. Amlodipin är inget undantag. Om ditt blodtryck blir för lågt kan du uppleva svimning och yrsel.

Andra biverkningar kan uppstå. Dessutom kan det förekomma läkemedelsinteraktioner med andra läkemedel du tar, oavsett receptbelagda läkemedel eller receptfria läkemedel. Sök medicinsk rådgivning från din vårdpersonal för mer information om läkemedel.

Vad är högt blodtryck?

Ungefär hälften av alla amerikaner har högt blodtryck (högt blodtryck). De American Heart Association (AHA) kallar det den tysta mördaren eftersom de flesta inte har några symtom och inte ens inser att de har högt blodtryck - om de lämnas obehandlade kan det leda till hjärtinfarkt, stroke och njursjukdom, bland andra problem (AHA, 2017).

Att behandla högt blodtryck är vanligtvis ett tvåkantigt tillvägagångssätt. Många människor behöver en kombination av livsstilsförändringar (som en hälsosam kost, motion och rökavvänjning) tillsammans med mediciner för att sänka blodtrycket, även kallat blodtryckssänkande läkemedel. I vissa fall kan vårdgivare ordinera amlodipin i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel.

Vad är kranskärlssjukdom?

Kranskärlssjukdom är ett tillstånd där plack byggs upp längs kranskärlens väggar, kärlen som förser hjärtat med blod och syre. Uppbyggnaden av plack på artärernas väggar (ateroskleros) förhindrar adekvat blodflöde till hjärtmuskeln. Det kan förvärras med tiden och så småningom blockera fartyget helt och orsaka hjärtinfarkt. Om du har CAD kan din vårdgivare injicera ett särskilt färgämne i blodomloppet och ta bilder av dina kranskärl för att leta efter förträngning eller blockering - denna procedur kallas angiografi. För personer som har CAD på angiografi, kan amlodipin ta minska risken av sjukhusvistelse för bröstsmärtor eller hjärtprocedurer för att öppna blodkärlen igen (DailyMed, 2008).

Förträngningen av kranskärlen från åderförkalkning kan orsaka bröstsmärtsepisoder, även kallad kärlkramp. Angina är ett tecken på att din hjärtmuskel inte får det syrerika blod som den behöver. Stabil angina är bröstsmärtor som uppstår när du får ditt hjärta att arbeta hårdare, vanligtvis genom fysisk aktivitet (som att gå eller gå i trappor) - detta är ett vanligt tecken på kranskärlssjukdom.

Åderförkalkning är dock inte det enda som kan få dina kranskärl att smala. Vissa människor utvecklar spasmer i sina artärer - när artärerna krampas smalnar de tillfälligt och minskar blodflödet till hjärtat och orsakar bröstsmärtor. Till skillnad från CAD händer kärlkramp från artärspasmer medan du vilar, snarare än när du är aktiv. Detta kallas Prinzmetal angina. Amlodipin kan hjälpa till med bröstsmärtor eftersom det öppnar kransartärerna och lindrar skräppost och förbättrar därmed bröstsmärtorna.

Referenser

  1. American Heart Association (AHA) - Fakta om högt blodtryck (2017). Hämtas från https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. DailyMed - Amlodipine-amlodipine besylate tablett (2008). Hämtas från https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b52e2905-f906-4c46-bb24-2c7754c5d75b
  3. Galappatthy, P., Waniganayake, Y. C., Sabeer, M. I., Wijethunga, T. J., Galappatthy, G. K., & Ekanayaka, R. A. (2016). Benödem med (S) -amlodipin jämfört med konventionellt amlodipin ges i trippelbehandling för högt blodtryck: en randomiserad dubbelblind kontrollerad klinisk studie. BMC kardiovaskulära störningar, 16 (1), 168. https://doi.org/10.1186/s12872-016-0350-z
  4. Kloner, R. A., Sowers, J. R., DiBona, G. F., Gaffney, M., & Wein, M. (1996). Sex- och åldersrelaterade blodtryckssänkande effekter av amlodipin. Amlodipin-studiegruppen för kardiovaskulär gemenskapstest. The American journal of cardiology, 77 (9), 713–722. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)89205-3
  5. Lins, R., Haerden, Y., & de Vries, C. (2017). Ersättning av amlodipin och lerkanidipin med barnidipin: tolerabilitet och effektivitet i en verklig studie. Högt blodtryck och kardiovaskulär förebyggande: den officiella tidningen för Italian Society of Hypertension, 24 (1), 29–36. https://doi.org/10.1007/s40292-016-0177-9
  6. Medline Plus - Amlodipine (2019). Hämtas från https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
  7. Nationellt centrum för bioteknikinformation (2020). Sammanfattning av PubChem-sammansättning för CID 443869, Barnidipin. Hämtad den 6 november 2020 från https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Barnidipine
  8. UpToDate - Amlodipine: Drug Information (n.d.). Hämtas från https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-drug-information
Se mer