Vilka är de vanligaste biverkningarna av atorvastatin?

Vilka är de vanligaste biverkningarna av atorvastatin?

varning

Om du har några medicinska frågor eller funderingar, prata med din vårdgivare. Artiklarna på Health Guide stöds av peer-reviewed forskning och information från medicinska samhällen och statliga myndigheter. De ersätter dock inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.

Atorvastatin (märkesnamn Lipitor) tillhör läkemedelsklassen statin, även kallad HMG-CoA-reduktashämmare. Det är ett receptbelagt läkemedel som ofta ordineras till män och kvinnor som lever med högt kolesterol och en ökad risk för hjärtinfarkt och stroke. Trots sin popularitet kommer det med potentiella biverkningar och varningar, och nyckeln är att förstå hur man ska tolka den informationen själv. För många människor överväger atorvastatins fördelar långt riskerna.

Vitals

  • Atorvastatin (varumärke Lipitor) är ett statinläkemedel som används för att sänka kolesterol och förebygga hjärt-kärlsjukdom.
  • Atorvastatin är, liksom många receptbelagda läkemedel, förknippat med biverkningar och biverkningar. Även om det ofta är milt, kontakta din vårdgivare om något av dessa symtom blir svårare eller inte försvinner.
  • Några av de vanligaste rapporterade symptomen var förkylningssymtom, ledvärk, diarré, smärta i armar eller ben och urinvägsinfektioner.
  • Muskelskada och leverkomplikationer är allvarligare, men sällsynta, biverkningar av medicinen.

Vanliga biverkningar av atorvastatin

Vanliga biverkningar av statiner som atorvastatin är förkylningssymtom (nasofaryngit), ledvärk (artralgi), diarré, smärta i armar eller ben och urinvägsinfektioner (FDA, 2017).



Andra biverkningar inkluderar:

hur man gör min pennis större
  • Muskelsmärta, smärta eller spasmer
  • Huvudvärk
  • Halsbränna
  • Illamående
  • Gas
  • Sömnsvårigheter (sömnlöshet)
  • Förvirring
  • Glömska eller minnesförlust

Mindre ofta kan atorvastatin orsaka mer allvarliga biverkningar . Du bör söka omedelbar medicinsk hjälp om du upplever något av följande (UpToDate, n.d.):



  • Muskelsjukdom eller rabdomyolys
  • Leversvikt
  • Ovanlig blödning eller blåmärken
  • Anafylaxi (svår allergisk reaktion med svullnad och andningssvårigheter)
  • Allvarligt hudutslag (inklusive erythema multiforme och Stevens-Johnsons syndrom)

Annons

Över 500 generiska läkemedel, vardera $ 5 per månad

Byt till Ro Pharmacy för att få dina recept fyllda för bara $ 5 per månad vardera (utan försäkring).



Läs mer

Muskelsjukdom

Myopati, eller muskelsjukdom , är en av de allvarliga biverkningarna av atorvastatin som du kan stöta på. Former av myopati inkluderar myalgi (muskelvärk / smärta), myosit (muskelinflammation) och rabdomyolys (muskelnedbrytning) (Tomaszewski, 2011).

Vissa människor ( 5% eller färre ) kommer att märka muskelsmärta, ömhet i musklerna eller muskelsvaghet strax efter påbörjandet av atorvastatin. För de flesta försvinner dessa symtom inom några veckor. Men i sällsynta fall kan smärtan fortsätta och förvärras.

Om du märker att muskelsmärta eller muskelsmärta åtföljs av extrem trötthet, feber eller mörkfärgad urin, kan detta vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd som kallas rabdomyolys. Rabdomyolys är muskelnedbrytning som kan leda till njursvikt och till och med död (Tomaszewski, 2011).

De exakta processerna som orsakar statininducerad myopati är inte helt klarlagda; förebyggandet av statinrelaterad myopati innebär ofta att du använder den lägsta statindosen som krävs för att uppnå dina behandlingsmål. Innan du ordinerar atorvastatin kan du behöva kontrollera nivåerna av kreatinkinas (CK) vid baslinjen - detta gör det möjligt för din vårdgivare att övervaka läkemedlet och mäta eventuella muskelskador.

En förhöjd CK-nivå kan dock uppstå vid träning och betyder inte nödvändigtvis att du har statinrelaterad muskelskada (Valiyil, 2011). Prata med din sjukvårdspersonal om eventuella frågor eller funderingar om muskelsjukdom med statiner.

Leverkomplikationer

I sällsynta fall kan atorvastatin leda till leverproblem som leverskador eller leversvikt. Människor som har akut leversjukdom ska inte ta atorvastatin.

Oftare kan atorvastatin orsaka abnormiteter med l blodprover med iverfunktion (förhöjda serumtransaminaser) —Detta kan helt enkelt vara en testavvikelse och inte återspegla leverskador. Men om du utvecklar symtom som trötthet och svaghet, mörk urin, aptitlöshet, magont, gulfärgad hud eller ögonvitorna, kan du få leverproblem eller leversvikt.

Sök läkare omedelbart om du upplever något av dessa symtom (McIver, 2020).

Hälso- och sjukvårdspersonal kontrollerar ofta leverblodprover innan de påbörjar atorvastatin och övervakar sedan laboratorievärden under hela behandlingen efter behov.

Atorvastatin varningar

U.S. Food and Drug Administration (FDA) säger att atorvastatin inte ska användas i följande grupper av människor (DailyMed, 2019):

  • Kvinnor som är gravida eller ammar
  • Personer med aktiv leversjukdom
  • Alla med överkänslighet eller svår allergisk reaktion mot atorvastatin

Graviditet

Kolesterol är viktigt för fostrets utveckling och minskande kolesterolnivåer kan orsaka fosterskador. Av denna anledning är atorvastatin kontraindicerat för gravida kvinnor och ammande mödrar.

Leversjukdom

Atorvastatin ska inte användas till personer med aktiv leversjukdom på grund av risken för levertoxicitet och leverskada. Leverantörer kan dock använda statiner med försiktighet hos personer med kronisk och stabil (inte aktiv) leversjukdom, som kronisk alkoholisk leversjukdom (Jose, 2016).

Vet att blodnivåerna av atorvastatin kan vara högre än förväntat hos personer med dessa människor, varför det måste användas med försiktighet. Låt din vårdgivare veta om du har en historia av leversjukdom. Många leverantörer kommer att kontrollera leverenzymtester innan de börjar atorvastatin.

Njursjukdom

Mer forskning behövs fortfarande på personer med njursjukdom och användning av statiner, som vissa studier visar en fördel för njurarna, medan andra visar en ökad risk för njurproblem (Verdoodt, 2018).

Det finns inte tillräckligt med data att rekommendera mot användning av statiner hos personer med njursjukdom - lägre kolesterol hjälper njurarna. Skillnader i vilken statin, dosen, andra mediciner etc. kan spela en roll i vilken statin (om någon) din vårdgivare rekommenderar.

Interaktioner

Atorvastatin, när det tas med andra specifika läkemedel , kan öka risken för negativa effekter. Exempel inkluderar (DailyMed, 2019):

  • Cyklosporin
  • Niacin
  • Antibiotika som klaritromycin
  • Antifungala läkemedel som itrakonazol eller ketokonazol
  • Fibrerar som gemfibrozil
  • Antiretrovirala läkemedel för att behandla HIV / AIDS som ritonavir, fosamprenavir, tipranavir eller saquinavir
  • Kolkicin
  • P-piller
  • Hjärtläkemedel som digoxin

En annan potentiell interaktion är med grapefrukt. Grapefrukt kan störa enzymerna som bryter ner statinerna i matsmältningssystemet. Medan de flesta leverantörer avråder från att dricka grapefruktjuice om du tar simvastatin (varumärke Zocor), är det säkert att konsumera grapefrukt eller grapefruktjuice om du tar atorvastatin. Det vill säga så länge du dricker mindre än en kvart per dag (FDA, 2017).

Informera din vårdgivare om andra mediciner du tar, inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel eller kosttillskott för att undvika eventuella läkemedelsinteraktioner.

Atorvastatin använder

Atorvastatin används ofta för att behandla kardiovaskulär sjukdom och hyperlipidemi hos vuxna.

Kardiovaskulär sjukdom

Hos vuxna utan kranskärlssjukdom , men med flera riskfaktorer för kranskärlssjukdom (ålder, rökning, högt blodtryck, låg HDL-C eller en familjehistoria av tidig hjärtsjukdom) kan atorvastatin bidra till att minska risken för (DailyMed, 2019):

  • Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt)
  • Stroke
  • Revaskulariseringsprocedurer och angina (bröstsmärta)

Hos vuxna med diabetes typ 2 som inte har kranskärlssjukdom men lever med flera riskfaktorer, såsom retinopati (diabetisk ögonsjukdom), albuminuri (protein i urinen), rökning eller högt blodtryck, kan atorvastatin bidra till att minska risken för (DailyMed, 2019) :

  • Hjärtattacker
  • Stroke

Hos vuxna patienter med kranskärlssjukdom , atorvastatin (varumärke Lipitor) kan bidra till att minska risken för (DailyMed, 2019):

  • Hjärtattacker
  • Strokes
  • Revaskulariseringsförfaranden
  • Sjukhusvistelse för hjärtsvikt
  • Angina (bröstsmärta)

Hyperlipidemi

En av de vanligaste användningarna för atorvastatin är att behandla hyperlipidemi, ett medicinskt tillstånd där du har höga nivåer av fetter, såsom kolesterol och triglycerider , i blodet. Kolesterol är en vaxartad substans som finns i cellernas väggar som kroppen använder för att skapa ämnen som hormoner, gallsyror och D-vitamin, medan triglycerider ger kroppen energi (HHS, 2005).

Tillsammans med en hälsosam kost och livsstilsförändringar hjälper atorvastatin till att minska dåligt kolesterol och fetter, såsom lågdensitetslipoprotein (LDL) och triglycerider) och ökar mängden högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL) eller bra kolesterol i blodet.

FDA godkände atorvastatin att behandla följande villkor som orsakar onormalt förhöjt kolesterol och / eller fetter i blodet (McIver, 2020).

  • Hyperlipidemi
  • Hypertriglyceridemi (höga triglycerider)
  • Primär dysbetalipoproteinemi (en genetisk störning med högt kolesterol och triglycerider)
  • Homozygot familjär hyperkolesterolemi (oförmåga att bli av med kroppens kolesterol)
  • Pediatriska patienter med heterozygot familjär hyperkolesterolemi (efter misslyckade kostförändringar)

Referenser

  1. DailyMed - Atorvastatin kalcium, filmdragerade tabletter (2019). Hämtad den 8 oktober 2020 från https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016). Statiner och dess levereffekter: Nyare data, konsekvenser och ändrade rekommendationer. Journal of pharmacy & bioallied sciences, 8 (1), 23–28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L.A. Siddique, M.S. (2020). Atorvastatin. StatPearls. Hämtad den 8 oktober 2020 från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S. J. (2011). Statininducerade myopatier. Farmakologiska rapporter. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Hämtas från https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - Atorvastatin: Läkemedelsinformation (n.d.). Hämtad den 8 oktober 2020 från https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. US Department of Health and Human Services (HHS). (2005). Din guide för att sänka ditt kolesterol med TLC. Hämtad den 8 oktober 2020 från https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. U.S Food and Drug Administration (FDA). (Maj 2017). LIPITOR (atorvastatin kalcium) tabletter, för oral användning. Parke-Davis. Hämtad den 8 oktober 2020 från https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R. och Christopher-Stine, L. (2010). Läkemedelsrelaterade myopatier som läkaren bör vara medveten om. Nuvarande reumatologirapporter. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Hämtas från https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J., & Spapen, H. D. (2018). Framkallar eller skyddar statiner från akut njurskada och kronisk njursjukdom: En uppdateringsöversyn 2018. Journal of translationell intern medicin, 6 (1), 21–25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Se mer